No Nama Peserta NPWP Harga Penawaran Harga Terkoreksi Harga Negosiasi  
1 PT.FORTUNA JAYA MEDIKA 03.271.779.5-711.000 Rp. 63.742.800,00 Rp. 63.742.800,00 Rp. 63.742.800,00